预防放疗并发症，鼻咽癌患者需进行功能锻炼

    鼻咽癌在我国是常见的恶性肿瘤之一，为耳鼻咽喉科最常见的恶性肿瘤。鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤，常发生于鼻咽顶后壁的顶部，其次为侧壁，发生于前壁及底壁者极为少见，发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。

    放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法，原因是多数鼻咽癌为低分化癌，对放射线的敏感性高，并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。可放疗后，常引起头颈部的颌颞关节的功能障碍，有时会出现张口困难，颈部活动受限。为了预防这些并发症，放疗期间应根据身体情况，做一些适当的活动，如深呼吸、室外散步，作颈前后左右手缓慢旋转运动，张口练习运动如口含小圆形的塑料瓶或光滑的小圆木等，并按摩颌颞关节，从而提高自已的生存质量。

    以下是一套简便易学，有助于改善或减低副作用的功能锻炼方法：

    1、茶漱：每次进食后用温茶水漱口，鼓颊与吸允动作交替结合，充分含漱1-3分钟，消除齿缝间的食物残渣，达到洁齿，保持口腔卫生的作用。

    2、叩齿：上下牙齿轻轻叩打或咬牙，每天2—3次，每次100下左右，最后用舌尖舔牙周3—5圈结束。这样做可坚固牙齿，充分锻炼咀嚼肌，预防其纤维化。

    3、咽津：经常做吞咽动作，使津液下咽，可刺激唾液分泌，、湿润咽喉部，减轻口舌干燥，并能运动舌头，牙齿及颊部的肌肉，防止口腔功能退化。

    4、鼓腮：闭住口唇向外吹气，让腮部鼓起来，将双手大母指放在鼓起来的颊部，轻轻按摩颊部和颞颌关节，顺时针做一个八拍，张口换气，然后逆时针做一个八拍，如此反复，每次8个八拍，每天2次，以防因颞颌关节及其周围肌肉组织纤维化而引起的张口困难。

    5、弹舌：微微张开口，让舌头在口腔里弹动，发出“哒哒”的响声，通过舌头在口腔的运动，锻炼其灵活性，预防舌肌发生萎缩而功能退化。

    6、摇头：上下左右缓慢点头摇头，上下点头为一个八拍，左右摇头为一个八拍，每天2次，每次2~4个八拍。可以预防因颈部关节肌肉纤维化而引起的颈部发紧和颈部活动受限。

    直得注意的是，鼻咽癌放疗后有可能出现远期的放射性反应，即可能在放疗后几年甚至十几年后才出现。而临床无特殊治疗措施，重点在积极预防，加强功能锻炼。因此，出院后的康复阶段，每日必需坚持锻炼。