肿瘤病人的心理重塑

　　人们生活在复杂的社会环境中，常因自然、生理和社会因素的压力和不和谐，形成心理应激，给人们带来烦恼与困扰，甚至严重危害身体健康。由于癌症是一个预后欠佳的、痛苦的痼疾，故病人在接受诊治的过程中常常因疾病带来的焦虑，治疗措施带来的痛苦，对死亡的恐惧及对家庭问题的顾虑等，而形成十分复杂的精神综合症状。树立病人在生活中的健康心理，尤其重要。

　　在形体重塑过程中，病情的告知是重要一环。临床实践证明，处理这一问题要视病人的不同的心理承受能力和病情发展的具体阶段，采取逐步渗透和逐步推进的方法为妥，既不能贸然行事，置病人毫无思想准备而不顾，又不能隐瞒癌症诊断，引起病人猜疑，亦不能告诉其假诊断，而可能病人早晚会知道真相，会受到突如其来的精神打击，并因此对医生和家属产生程度不同的不信任感。作为医务工作者，应做到：①首先了解患者的心情，以及患者的性格特征和心理承受能力，做好有关准备。②采用循序渐进的方式说明病情，使患者自我意识到自己的病情。③应该让病人知道他们始终是处于医疗保护之中，始终是处在大家的关心之中。总之，医务人员要以自己对癌症的乐观态度去影响病人，使其对即将开始的治疗抱有信心，对未来的生活充满希望。在病人知晓自已的病情后，可通过以下途径行心理重塑。

　　1.树立正确的人生观 人生观属于思想意识的范畴，它以观点、信念、理想需要、动机、兴趣等具体形式，表现在人的个性的意识倾向中，而这种作为心理稳定倾向的人生观，在人的整个心理活动中，处于主导地位，对人心理起着调节、支配的作用。使病人树立正确的人生观的方法，是通过与病人交谈和对具体行为的观察，在了解病人人生观的基础上，肯定和鼓励其人生观中积极的因素，帮助其克服消极因素，树立正确的人生观，为纠正心理障碍，恢复心理平衡打下基础。

　　2.做情绪的主人 人们在适应环境和改造环境的活动中，情绪起着非常重要的作用。它是推动人们去行动的力量和源泉。当然，客观存在既可以使人们获得成功、希望和快乐，也可导致苦闷、逆境和挫折，尤其在激情状态时，常常伴随着激烈的内部器官的活动以及外部表情的显著变化，很容易失去理智的控制，做出一些不当之事，这不仅造成社会不良后果，也不同程度地损害个人的身心健康，因而要学会用理智的力量控制自己的情绪，要做情绪的主人，不做情绪的俘虏。当喜则喜，喜而不狂，当悲则悲，悲而不伤。喜悲不可没有，也不可无度，只有如此，才有利于身心健康。

　　3.重新找回自尊 困扰癌症患者的另一个思想问题是自尊心的丧失。患了癌症的人，担心周围的人可能会对自己另眼相待，但那无关紧要，因为稍有医学常识的人都知道，癌症不会传染。由于某些治疗的缘故，可能会改变人的外貌和形象，患者会感到羞于见人，大多数癌症患者都会经历这样一段心理路程，时间会使这一切变得自然而然，患病后的心理锻炼也会使人把健康以外的一切看得平淡如水，何况这一切只能说明你的不幸，而丝毫没有你的过错。由于疾病的折磨，可能会使人失去自理能力，患者会因此感到难为情。其实这也没什么，当确实难以生活自理时，尽可去享受亲人的照顾和护理，他们会为能够在你需要帮助的时候帮助了你而感到欣慰。如果一旦你的身体有所恢复，允许你去做一些事情的话，你一定要尽力去做，并且最好恢复从前的工作。这样，你会感到和正常人一样的，你还是从前的你，还是那么有能力。如果不得不放弃以往的工作和兴趣，你也可以寻找或培养新的生活乐趣。

　　4.积极的心理防卫 积极心理防卫的作用是消除不良心理因素所致的精神上的痛苦和不愉快，预防和缓解由于心理失衡而产生的心身疾病、神经病、精神病以及人格变态等疾患，使病人采取积极的心理防卫以维持心理平衡是心理护理和心理保健的重要措施。心理防卫具有鲜明的个性特征，同样的疾病发生在不同人的身上，会有不同的防卫反应。不适应的心理防卫反应，则产生或加重心理失衡状态，甚至导致精神崩溃，故医护人员应指导和鼓励具有心理健康问题的病人，培养其良好的心理防卫能力和适当防卫形式，以尽早恢复和保持心理平衡状态。

　　对肿瘤病人进行心理自我调节，是以正确的认识与评价为前提，尽力消除那些够改变的、不愉快的生活事件，对化疗后的脱发、手术后的毁容，应尽可能给予弥补，理智地接受那些非个人力量所能改变的事实。只有这样，才能达到良好的适应和情绪的稳定。心理防卫在自我调节中具有不可忽视的作用，但要注意掌握分寸，注意使用条件，讲究使用场合，切勿夸大其作用和过分使用。